top of page

ADHD và lo âu: Dấu hiệu chồng lấn và chiến lược quản lý hiệu quả

  • Mai Trần
  • Oct 5
  • 11 min read

ADHD và lo âu: Dấu hiệu chồng lấn và chiến lược quản lý hiệu quả

Nhiều nghiên cứu cho thấy rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) thường đi kèm với rối loạn lo âu, tạo nên những thách thức kép trong đời sống hằng ngày. Khi hai tình trạng này chồng lấn, người bệnh không chỉ gặp khó khăn trong việc duy trì sự tập trung mà còn thường xuyên trải qua căng thẳng, bồn chồn và lo lắng quá mức. Sự kết hợp này làm gia tăng nguy cơ stress ADHD, ảnh hưởng trực tiếp đến học tập, công việc và các mối quan hệ xã hội. Hiểu rõ mối liên hệ giữa ADHD và lo âu, nhận biết dấu hiệu sớm, tìm hiểu nguyên nhân và áp dụng chiến lược kiểm soát phù hợp sẽ giúp người bệnh cải thiện chất lượng cuộc sống và duy trì sức khỏe tinh thần ổn định hơn.


ADHD và lo âu – mối liên hệ hai chiều


ADHD là gì? 

ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) là rối loạn phát triển thần kinh đặc trưng bởi khó duy trì chú ý, hiếu động và bốc đồng. 


Lo âu là gì?

Lo âu (Anxiety Disorder) là tình trạng tâm lý phổ biến, khi cảm giác lo lắng, sợ hãi hoặc căng thẳng xuất hiện quá mức, kéo dài và ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống.


Vì sao ADHD và lo âu thường đi kèm?

Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng ADHD và lo âu có cơ chế sinh học liên quan đến sự mất cân bằng chất dẫn truyền thần kinh như dopamine, norepinephrine và serotonin. Người mắc ADHD thường gặp thất bại trong học tập hoặc công việc do khó tập trung, từ đó hình thành lo âu thứ phát. Ngược lại, lo âu làm trầm trọng thêm triệu chứng ADHD, khiến khả năng chú ý suy giảm nhiều hơn – tạo thành vòng luẩn quẩn khó thoát.



Số liệu và nghiên cứu thực tế

Theo Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA), khoảng 25–40% trẻ em và 30–50% người trưởng thành mắc ADHD đồng thời có rối loạn lo âu. WHO cũng cảnh báo rằng sự kết hợp này làm tăng nguy cơ rối loạn cảm xúc, trầm cảm và stress ADHD kéo dài, gây ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe tinh thần và chất lượng cuộc sống.

Đặc điểm

ADHD (Rối loạn tăng động giảm chú ý)

Rối loạn lo âu

Bản chất

Rối loạn phát triển thần kinh, ảnh hưởng đến khả năng chú ý, kiểm soát hành vi

Rối loạn cảm xúc, đặc trưng bởi lo lắng và sợ hãi quá mức

Triệu chứng chính

Khó tập trung, dễ xao nhãng, bốc đồng, hiếu động

Lo lắng kéo dài, bồn chồn, căng thẳng, suy nghĩ quá mức

Khởi phát

Thường xuất hiện từ thời thơ ấu, kéo dài đến trưởng thành

Có thể khởi phát ở bất kỳ độ tuổi nào, thường sau các sự kiện căng thẳng

Ảnh hưởng chính

Giảm khả năng học tập, hiệu suất công việc, quản lý thời gian kém

Tạo căng thẳng tâm lý, giảm chất lượng cuộc sống, tăng nguy cơ rối loạn giấc ngủ

Mối quan hệ với nhau

ADHD có thể gây căng thẳng và thất bại, làm phát triển lo âu thứ phát

Lo âu làm nặng thêm triệu chứng ADHD, khiến khả năng tập trung và kiểm soát hành vi suy giảm

Phương pháp điều trị

Trị liệu hành vi, CBT, thuốc kích thích thần kinh trung ương (theo chỉ định)

CBT, trị liệu thư giãn, thuốc chống lo âu (theo chỉ định)

Triệu chứng chồng lấn giữa ADHD và lo âu


Khi ADHD và lo âu xuất hiện đồng thời, việc nhận diện trở nên khó khăn do nhiều biểu hiện tương đồng. Điều này dễ dẫn đến chẩn đoán nhầm lẫn hoặc bỏ sót tình trạng kèm theo. Hiểu rõ các triệu chứng chồng lấn là bước quan trọng để tìm ra phương pháp hỗ trợ phù hợp.


Khó tập trung và dễ xao nhãng

Người mắc ADHD thường khó duy trì sự chú ý vào một nhiệm vụ, trong khi lo âu khiến tâm trí bị chi phối bởi những lo lắng liên tục. Cả hai đều dẫn đến việc “tâm trí lang thang”, ảnh hưởng đến khả năng học tập và làm việc.


Bồn chồn, căng thẳng và dễ cáu gắt

Ở ADHD, sự bốc đồng và hiếu động quá mức thể hiện qua việc khó ngồi yên. Với lo âu, cơ thể lại phản ứng bằng sự căng cơ, bồn chồn và hồi hộp. Khi hai tình trạng này chồng lấn, người bệnh có thể vừa bứt rứt bên ngoài vừa căng thẳng bên trong, gây mệt mỏi kéo dài.


Rối loạn giấc ngủ

Người ADHD thường đi ngủ muộn, khó duy trì giờ giấc ổn định. Lo âu lại khiến họ trằn trọc, suy nghĩ quá nhiều trước khi ngủ. Kết quả là giấc ngủ bị gián đoạn, chất lượng thấp, làm trầm trọng thêm stress ADHD vào ban ngày.


Suy nghĩ quá mức và tự chỉ trích

ADHD khiến nhiều người khó hoàn thành công việc đúng hạn, dễ dẫn đến thất vọng về bản thân. Lo âu làm tình trạng này nặng hơn khi họ liên tục lo lắng “mình không đủ giỏi” hay “sẽ mắc lỗi”. Sự kết hợp này làm giảm mạnh sự tự tin và gia tăng căng thẳng tinh thần.


Ở trẻ em, sự kết hợp giữa ADHD và lo âu thường thể hiện qua việc học sinh dễ quên bài, vừa không tập trung nghe giảng, vừa lo sợ bị thầy cô phê bình.


Ở người lớn, họ có thể trì hoãn công việc vì ADHD, sau đó bị lo âu thúc ép với những suy nghĩ tiêu cực, dẫn đến hiệu suất làm việc giảm sút và áp lực ngày càng nặng nề.


Người mẹ vừa làm việc trên laptop vừa mỉm cười nhìn con gái cắt dán giấy màu, có cha quan sát bên cạnh – minh họa sự cân bằng giữa ADHD, lo âu và kết nối gia đình tích cực.

Nguyên nhân ADHD thường kèm với lo âu


Không phải mọi trường hợp ADHD đều đi kèm rối loạn lo âu, nhưng tỷ lệ xuất hiện đồng thời khá cao. Có nhiều nguyên nhân giải thích mối liên hệ này, bao gồm cả cơ chế sinh học thần kinh và các yếu tố môi trường xã hội.


Cơ chế sinh học thần kinh

Nghiên cứu chỉ ra rằng ADHD và rối loạn lo âu có những điểm chung trong cơ chế não bộ, đặc biệt liên quan đến vùng vỏ não trước trán và hệ limbic – khu vực điều hòa cảm xúc. Sự mất cân bằng chất dẫn truyền thần kinh dopamine, norepinephrine và serotonin vừa gây khó khăn trong kiểm soát chú ý, vừa kích hoạt phản ứng lo lắng quá mức. Đây là lý do vì sao nhiều người mắc ADHD đồng thời có triệu chứng lo âu hoặc thậm chí phát triển rối loạn lo âu mạn tính.


Yếu tố tâm lý – xã hội

Người ADHD thường xuyên đối diện với thất bại trong học tập, công việc hoặc quan hệ xã hội vì khó tập trung và dễ bốc đồng. Việc liên tục bị phê bình, so sánh hoặc tự cảm thấy “không bằng người khác” dễ tạo ra vòng xoáy lo âu. Stress ADHD – tức tình trạng căng thẳng xuất phát từ các triệu chứng ADHD có thể kéo dài và trở thành chất xúc tác làm gia tăng mức độ lo âu.


Trải nghiệm tiêu cực và kỳ thị

Trẻ em ADHD thường bị coi là “lười biếng” hay “không nghe lời”, trong khi người lớn ADHD có thể bị đánh giá thiếu trách nhiệm hoặc kém chuyên nghiệp. Những định kiến này làm gia tăng áp lực tâm lý, khiến lo âu dễ phát triển song hành. Về lâu dài, tình trạng này có thể dẫn tới rối loạn cảm xúc, thậm chí liên quan đến ADHD và trầm cảm.


Tương tác hai chiều

ADHD và rối loạn lo âu có mối quan hệ hai chiều: triệu chứng ADHD như mất tập trung, quên việc làm gia tăng cảm giác thất vọng, từ đó tạo lo âu; ngược lại, lo âu lại làm suy giảm thêm sự chú ý và khả năng kiểm soát hành vi. Khi không được kiểm soát tốt, vòng luẩn quẩn này tác động tiêu cực đến sức khỏe tinh thần và chất lượng sống.



Ảnh hưởng của ADHD và lo âu đến cuộc sống

Khi ADHD và rối loạn lo âu xuất hiện đồng thời, tác động lên cuộc sống hàng ngày trở nên phức tạp và nặng nề hơn so với khi chỉ mắc một tình trạng đơn lẻ. Sự kết hợp này ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh: học tập, công việc, các mối quan hệ xã hội và cả sức khỏe tinh thần lâu dài.


Ở trẻ em

Trẻ ADHD kèm lo âu thường gặp khó khăn trong việc theo dõi bài giảng, hoàn thành bài tập hoặc duy trì sự tập trung. Không chỉ bị mất điểm trong học tập, các em còn thường xuyên căng thẳng trước kỳ thi, sợ bị phê bình, dẫn đến né tránh hoạt động học đường. Tình trạng này có thể khiến trẻ bị cô lập hoặc khó hòa nhập với bạn bè.


Người mẹ vừa làm việc trên laptop vừa mỉm cười nhìn con gái cắt dán giấy màu, có cha quan sát bên cạnh – minh họa sự cân bằng giữa ADHD, lo âu và kết nối gia đình tích cực.

Ở người lớn

Người trưởng thành ADHD và lo âu thường đối diện với áp lực công việc lớn hơn. Họ dễ quên deadline, trì hoãn nhiệm vụ hoặc mất bình tĩnh trong môi trường làm việc căng thẳng. Lo âu kéo dài khiến họ luôn trong trạng thái bồn chồn, tự chỉ trích, từ đó làm hiệu suất giảm và nguy cơ mâu thuẫn với đồng nghiệp hoặc gia đình tăng cao.


Quan hệ xã hội và gia đình

Sự chồng lấn triệu chứng có thể khiến người ADHD bị hiểu lầm là thiếu trách nhiệm, vô tâm hoặc không đáng tin cậy. Trong gia đình, lo âu thường dẫn đến xung đột, đặc biệt khi phụ huynh không hiểu nguyên nhân sâu xa của hành vi ở trẻ. Ở người lớn, căng thẳng kéo dài còn ảnh hưởng đến đời sống hôn nhân và mối quan hệ cá nhân.


Nguy cơ lâu dài

Nếu không được nhận diện và hỗ trợ kịp thời, ADHD đi kèm rối loạn lo âu có thể làm gia tăng nguy cơ phát triển các vấn đề khác về sức khỏe tinh thần, bao gồm trầm cảm, rối loạn giấc ngủ hoặc rối loạn cảm xúc. Đây là yếu tố quan trọng khiến việc kiểm soát ADHD và lo âu cần được thực hiện sớm và toàn diện.


Cách kiểm soát ADHD và lo âu


ADHD và rối loạn lo âu thường không thể “biến mất hoàn toàn”, nhưng có thể kiểm soát hiệu quả nhờ sự kết hợp giữa điều chỉnh lối sống, kỹ thuật quản lý căng thẳng, trị liệu tâm lý và hỗ trợ y khoa. Mỗi giải pháp cần được cá nhân hóa theo độ tuổi, mức độ triệu chứng và bối cảnh sống.


Điều chỉnh lối sống

  • Ngủ đủ và đều đặn: Giấc ngủ chất lượng giúp cải thiện sự tập trung và giảm lo âu.

  • Vận động thể chất: Các hoạt động như đi bộ nhanh, yoga, hoặc thể thao nhẹ giúp giải phóng endorphin, giảm stress ADHD.

  • Chế độ dinh dưỡng cân bằng: Hạn chế caffeine, đường; tăng cường thực phẩm giàu omega-3, vitamin nhóm B, giúp hỗ trợ chức năng não bộ.


Quản lý stress từ ADHD

  • Thiền chánh niệm (mindfulness): Giúp kiểm soát suy nghĩ miên man và tăng khả năng chú ý.

  • Kỹ thuật thở sâu hoặc thư giãn cơ bắp: Giảm căng thẳng tức thời.

  • Journaling (viết nhật ký cảm xúc): Giúp người bệnh nhận diện nguyên nhân gây lo âu và tìm hướng xử lý tích cực.


Trị liệu tâm lý

  • Trị liệu nhận thức – hành vi (CBT): Phương pháp đã được chứng minh hiệu quả trong giảm lo âu và giúp ADHD học cách quản lý chú ý, cảm xúc.

  • Trị liệu nhóm: Tạo môi trường chia sẻ kinh nghiệm, tăng sự hỗ trợ xã hội.

  • Tham vấn cá nhân hoặc gia đình: Hỗ trợ xây dựng chiến lược đối phó trong học tập, công việc và quan hệ cá nhân.


Hỗ trợ y khoa

  • Một số trường hợp nặng có thể cần dùng thuốc điều chỉnh ADHD (methylphenidate, amphetamine) hoặc thuốc chống lo âu (SSRI, SNRI).

  • Việc kê đơn và theo dõi phải do bác sĩ chuyên khoa thực hiện để đảm bảo an toàn và hiệu quả lâu dài.

Hỗ trợ từ môi trường xung quanh

  • Gia đình: Khích lệ thay vì chỉ trích, tạo môi trường ổn định để giảm áp lực.

  • Trường học & nơi làm việc: Linh hoạt trong phân công nhiệm vụ, tạo điều kiện phù hợp cho người ADHD kèm lo âu duy trì hiệu suất.

  • Bạn bè, đồng nghiệp: Sự thấu hiểu và hỗ trợ tinh thần giúp người bệnh giảm bớt cảm giác cô đơn và tự chỉ trích.



Giải pháp từ chuyên gia


Việc kiểm soát ADHD kèm rối loạn lo âu thường đòi hỏi một chiến lược tổng thể, kết hợp nhiều phương pháp khác nhau. Trong đó, sự đồng hành của chuyên gia tâm lý và bác sĩ tâm thần đóng vai trò then chốt, giúp người bệnh và gia đình có định hướng rõ ràng và giải pháp hiệu quả.


Tại Văn phòng Tư vấn & Trị liệu Tâm lý Hồng Thu, mô hình trị liệu tích hợp được áp dụng, kết hợp trị liệu tâm lý, tham vấn cá nhân, can thiệp nhóm và hỗ trợ y khoa khi cần thiết. Phòng khám chú trọng không chỉ vào việc giảm triệu chứng ADHD và lo âu, mà còn hướng tới việc xây dựng kỹ năng sống, tăng cường khả năng quản lý cảm xúc và cải thiện chất lượng quan hệ xã hội cho mỗi cá nhân.


Đội ngũ tại đây được dẫn dắt bởi TS.BS Trần Thị Hồng Thu, người có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực tâm thần học và trị liệu tâm lý. Sự kết hợp giữa kiến thức y khoa chính thống và các phương pháp can thiệp tâm lý hiện đại giúp phòng khám trở thành một trong những địa chỉ uy tín, nơi nhiều phụ huynh và người trưởng thành lựa chọn để tìm giải pháp kiểm soát ADHD và rối loạn lo âu.


Kết luận


Sự kết hợp giữa ADHD và rối loạn lo âu là một thách thức lớn đối với sức khỏe tinh thần, ảnh hưởng trực tiếp đến học tập, công việc và các mối quan hệ cá nhân. Tuy nhiên, khi được nhận diện sớm và áp dụng chiến lược kiểm soát phù hợp – từ điều chỉnh lối sống, quản lý stress từ ADHD, đến trị liệu chuyên sâu và hỗ trợ y khoa – người bệnh hoàn toàn có thể cải thiện chất lượng cuộc sống.


Nếu bạn hoặc người thân đang gặp khó khăn trong việc duy trì sự tập trung, căng thẳng kéo dài hay lo lắng quá mức, việc tìm đến chuyên gia để được tư vấn và đồng hành là lựa chọn cần thiết. Trị liệu tâm lý Hồng Thu cam kết mang đến mô hình hỗ trợ toàn diện, giúp bạn từng bước kiểm soát ADHD và lo âu, lấy lại sự cân bằng và vững vàng trong cuộc sống.


Đặt lịch tư vấn ngay hôm nay tại Văn phòng Tư vấn & Trị liệu Tâm lý Hồng Thu để khởi đầu hành trình cải thiện sức khỏe tinh thần.


Câu hỏi thường gặp

ADHD và lo âu có giống nhau không?

Không. ADHD là rối loạn phát triển thần kinh, trong khi lo âu là rối loạn cảm xúc. Tuy nhiên, hai tình trạng này có thể xuất hiện đồng thời và làm triệu chứng nặng hơn.

Tại sao người ADHD dễ bị lo âu?

Do khó tập trung, thường xuyên thất bại trong học tập hoặc công việc, cộng với stress ADHD kéo dài, người mắc ADHD dễ phát triển lo âu thứ phát.

Triệu chứng ADHD và lo âu có chồng lấn không?

Có. Cả hai đều gây khó tập trung, bồn chồn, rối loạn giấc ngủ. Vì vậy, cần chuyên gia đánh giá để phân biệt và đưa ra hướng can thiệp chính xác.

Người lớn ADHD kèm lo âu có cần dùng thuốc không?

Không phải ai cũng cần. Thuốc chỉ được sử dụng khi triệu chứng nặng và theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, kết hợp trị liệu tâm lý để đạt hiệu quả bền vững.

Trị liệu nào hiệu quả cho ADHD và lo âu?

CBT (trị liệu nhận thức – hành vi) được chứng minh hiệu quả. Ngoài ra, thiền chánh niệm, quản lý stress ADHD và sự hỗ trợ từ gia đình, môi trường cũng rất quan trọng.


 
 
bottom of page